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目的 探讨螺旋CT肺三期扫描对直径≤3cm周围型肺癌的诊断价值。方法 60例患者的孤立性肺结节(SPNs，直径均≤3cm)病灶行螺旋CT动态强化扫描，根据主动脉、肺动脉强化CT值的特点，建立螺旋CT肺三期扫描时相，分析60例SPNs肺三期扫描强化形态与程度。结果 螺旋凹肺三期扫描延迟时间：肺动脉期15s，支气管动脉期36s，平衡期90s。肺癌螺旋CT肺二期扫描病灶强化变化的主要形式为无明显强化、显著强化和中等强化，肺炎性结节肺三期扫描病灶强化变化的主要形式为轻度或中等强化、显著强化和显著强化。肺结核球及转移瘤肺二期扫描密度变化较小。本组82.9%的肺癌支气管动脉期可见不规则条状及斑点状强化血管影。结论 螺旋CT肺三期扫描能反映直径≤3cm周围型肺癌支气管动脉供血及其强化的变化状况，有助于病变的早期诊断与鉴别诊断。