【摘 要】
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目的探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）定量灌注参数在鉴别子宫肌瘤病理亚型中的价值,并分析其与微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、Ki-67等免疫组化指标的相关性。方法选取
【基金项目】
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浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目(2014C33151);浙江省医药卫生一般研究计划项目(2014KYA215,2015RCA024,2015KYB402);浙江省绍兴市公益性应用计划项目(2013D10039)
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目的探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）定量灌注参数在鉴别子宫肌瘤病理亚型中的价值,并分析其与微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、Ki-67等免疫组化指标的相关性。方法选取2015年10月—2016年9月于绍兴市人民医院行子宫肌瘤切除术的63例患者,根据病理亚型分为普通组（29例）、富细胞组（12例）、变性组（22例）,术前均行DCE-MRI增强扫描,运用Extended Tofts双室模型拟合计算出定量灌注参数(Ktrans、Kep、Ve、Vp)及灌注参数彩图;免疫组化方法测定组织标本的MVD、VEGF、Ki-67的表达;比较分析3组子宫肌瘤定量灌注参数、免疫组化分数的组间差异以及两者间的相关性。结果 3组子宫肌瘤的定量灌注参数指标间存在差异,富细胞组子宫肌瘤Ktrans、Kep、Vp值高于普通组及变性组（均P<0.05）;子宫肌瘤Ktrans、Kep、Ve、Vp与微血管密度MVD呈不同程度正相关（r分别为0.770、0.524、0.276、0.472;均P<0.05）,Ktrans、Kep、Vp与ki-67正相关（r分别为0.637、0.421、0.439;均P<0.05）,Ki-67与MVD亦有相关性（r=0.681,P<0.001）,定量灌注参数指标与VEGF之间差异无统计学意义。结论 DCE-MRI定量灌注参数有助于不同病理亚型子宫肌瘤间的鉴别诊断,且可以作为子宫肌瘤微血管情况及细胞增殖活性的预测因子。
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