三维适形大分割放射治疗中晚期肝癌患者的临床疗效

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目的观察三维适形大分割放射治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法对54例经病理证实的原发性肝癌患者行三维适形大分割放疗并同步FOLFOX4方案化疗,治疗前后行增强CT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)比较,观察肿瘤靶区体积、ALT和AFP变化。结果治疗前后肿瘤平均直径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能中ALT治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);血液检查中AFP治疗后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后1、2、3年存活率分别为66.7%、40.3%、29.0%,中位生存时间19个月。放疗过程中有38例出现恶心、呕吐、食欲减弱等消化道反应,19例出现白细胞降低,未发生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制。结论三维适形大分割放射治疗能明显提高中晚期肝癌局部控制率和生存率。
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