控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围生儿并发症和改善妊娠临床分析

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:VictorXie
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  【摘要】 目的 探讨对妊娠期糖尿病孕妇(以下简称:糖尿病孕妇)在妊娠期的血糖给予控制对改善妊娠以及减少围生儿并发症、母体并发症的效用。方法 根据每一位糖尿病孕妇对自身血糖控制效果所表现出的满意度,将102例糖尿病孕妇分组:赞赏组(34例)和抵触组(34例)。与此同时,随机选取普通孕妇(即为正常孕妇)34例归为健康组。随后,比较赞赏组和抵触组、健康组的孕妇在妊娠期之中围生儿并发症以及自身并发症的患病情况。结果 赞赏组孕妇在妊娠期中发生高血压概率比健康组要高,P<0.05;抵触组孕妇在妊娠期中早产、羊水量以及高血压病、围生儿窒息、巨大儿发生率都比健康组的高,P<0.05。结论 根据糖尿病孕妇在妊娠期中的合理血糖指标实施控制策略,不仅可以使母婴并发症大量减少,也可以使妊娠结局得到改善,应当予以临床关注。
  【关键词】 妊娠结局;围生儿;妊娠期糖尿病;高血压病症;血糖指标;控制血糖
  文章编号:1004-7484(2013)-10-5557-01
  经临床实践验证,妊娠期糖尿病(以下简称:糖尿病),不仅会威胁母体健康,还会威胁围生儿健康。当前,患糖尿病的孕妇数目逐年提升。鉴于妊娠期糖尿病的危害,必须予以临床关注。及时确诊、可靠诊治可以使母婴预后得到显著改善,并且能使患者并发症得到显著控制。在当前阶段中,孕妇无论在早孕期,还是在中孕期,都缺乏显著的自觉症状,并且大多时候空腹血糖都处于正常状态,因此妊娠期中,若仅仅把空腹血糖当作检测血糖指标,并以此来判定有无糖尿病并不可靠。所以本院实施葡萄糖(75g)负荷试验方式对孕妇有无糖尿病行临床诊断,以此来使诊断精确性得以提升[1]。2011-02到2013-06,我院接收糖尿病孕妇102例,具体血糖控制状况如下。
  1 资料和方法
  1.1 孕妇资料 2011-02到2013-06,我院接收糖尿病孕妇102例,年龄:21岁到33岁,平均:28.46±2.68岁,其中,60例是初产妇,占59.83%,42例是经产妇,占41.17%。在临床医治中,根据每一位糖尿病孕妇对自身血糖控制效果所表现出的满意度,将102例糖尿病孕妇分组:赞赏组(34例)和抵触组(34例)。与此同时,随机选取普通孕妇(即为正常孕妇)34例归为健康组。在赞赏组的34例中,年龄:25岁到33岁,平均:28.43±2.67岁。其中,20例是初产妇,占58.82%,14例是经产妇,占41.18%。在抵触组的34例中,年龄:21岁到31岁,平均:28.45±2.60岁。其中,23例是初产妇,占67.64%,11例是经产妇,占32.36%。在健康组的34例中,年龄:22岁到33岁,平均:28.45±2.67岁。其中,25例是初产妇,占73.52%,9例是经产妇,占26.48%。随后,比较赞赏组和抵触组、健康组的孕妇在妊娠期之中围生儿并发症以及自身并发症的患病情况[2]
  1.2 分析方法 根据诊断妊娠期糖尿病标准对糖尿病孕妇予以确认。对于确诊的糖尿病孕妇,要对之行饮食诊治,对糖尿病孕妇所摄入的能量进行限制。在7天之后,对血糖于空腹状态以及3餐之后2小时的指标予以复查。对未实现满意程度(指标没有达到)的糖尿病孕妇实施胰岛素诊疗,在胰岛素诊疗过程中。胰岛素用量应结合血糖指标情况做出调整。
  1.3 满意血糖控制的标准 在空腹状态时,孕妇血糖含量小于5.1mmol/L,在3餐之后2小时,孕妇血糖含量小于6.7mmol/L,但凡有任何一项指标没有达到,则归到抵触组(血糖控制尚不满意),若两项指标都达到,则归到赞赏组(血糖控制满意)[3-4]
  1.4 统计方法 实验数据统计学分析软件包:SPSS16.0,行卡方检验。若P<0.05,差异有统计学意义。
  2 结 果
  赞赏组孕妇在妊娠期中发生高血压概率比健康组要高,P<0.05;抵触组孕妇在妊娠期中早产、羊水量以及高血压病、围生儿窒息、巨大儿发生率都比健康组的高,P<0.05,见表1。
  3 讨 论
  在对有糖尿病的孕妇行饮食血糖控制时,要把握好度,避免过分严格。在控制饮食时,要使母婴基本需求得到保障、满足。另外,还要对摄入的碳水化合物量得到控制。倘若无显著的控制效果,要将胰岛素指标及时转入。在本院的实验研究中,赞赏组孕妇在妊娠期中发生高血压概率比健康组要高;抵触组孕妇在妊娠期中早产、羊水量以及高血压病、围生儿窒息、巨大儿发生率都比健康组的高[5]。因此要对血糖影响进行重视,进而根据糖尿病孕妇在妊娠期中的合理血糖指标实施控制策略,这样不仅可以使母婴并发症大量减少,也可以使妊娠结局得到改善,所以应当对血糖控制予以临床关注。
  参考文献
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