间歇性多西他赛联合内分泌疗法治疗去势抵抗性前列腺癌患者的效果

来源 :临床泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nnljn
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目的:探讨间歇性多西他赛联合内分泌疗法治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的效果.方法:选取102例CRPC患者作为研究对象,选取时间为2017年5月—2019年5月,按照类层抽样法分为单药1组(予以多西他赛治疗)、单药2组(予以内分泌疗法)、联合用药组(间歇性多西他赛联合内分泌疗法治疗),各34例;对比缓解率,评估治疗前、治疗后3、6个周期的血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)表达量,观察毒副作用,以及PFS、病死率.结果:广义估计方程分析结果显示:组间方面,重复测量结果显示,三组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);时点方面显示,不同时点下患者缓解率差异有统计学意义(P<0.05).重复测量方差分析显示,三组tPSA的时点、组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而交互比较差异无统计学意义(P>0.05);三组fPSA的时点、组间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05).简单效应LSD-t成对比较显示,治疗前,两组tPSA、fPSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个周期,联合用药组tPSA、fPSA低于单药1组、单药2组(P<0.01).三组的恶心呕吐、周围神经炎、肝肾功能损害、骨髓抑制等发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,联合用药组的恶心呕吐、周围神经炎及骨髓抑制等发生率低于单药1组(PP<0.05);联合用药组血小板下降、贫血、肝肾功能损伤等发生率低于单药1组,但差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组的恶心呕吐、周围神经炎、骨髓抑制、血小板下降、贫血、肝肾功能损伤等发生率与单药2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);单药2组的恶心呕吐、周围神经炎、骨髓抑制、血小板下降、贫血、肝肾功能损伤等发生率低于单药1组.联合用药组无进展生存期明显长于单药1组、单药2组(P<0.05),而病死率明显低于单药1组(P<0.05);联合用药组的病死率与单药2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:多西他赛联合内分泌疗法治疗CRPC效果显著,能较好地控制病情发展,且安全性高,无严重毒副作用.
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