乙型肝炎病毒核心抗体临床意义再研究

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目的分析化学发光微粒子免疫分析法检测乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)在临床上的应用。方法收集2012年1月至2014年11月乙型肝炎两对半检测HBcAb阳性标本16 830份,根据HBcAb的cut off指数(COI值)将其分为3组:1.0~<9.0组、9.0~<11.0组、≥11.0组进行统计分析。对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与乙型肝炎表面抗体(HBsAb)均阴性且HBcAb的COI值大于或等于11.0的标本进行乙型肝炎病毒(HBV)DNA检测。结果 COI≥11.0组标本HBsAg(+)HBsAb(-)检出率(13.84%)明显高于其他表现形式(P<0.05);COI值为9.0~<11.0组各HBsAg、HBsAb表现形式检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);COI值为1.0~<9.0组标本HBsAg(+)HBsAb(-)检出率(0.5%)明显低于其他2组(P<0.05)。HBsAg(-)HBsAb(-)且COI≥11.0的标本304份,其中HBV DNA阳性64份,阳性率为21.0%。结论 HBcAb检测中,COI≥11和1.0~<9.0可分别作为判断HBV现症感染和既往感染的参考指标,临床应用时应联合HBV的其他实验室标志物并结合临床综合分析。
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