右室心尖部起搏QRS波时限对心功能的影响

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目的:观察右室心尖部起搏患者起搏QRS波时限(pQRSd)对心功能的影响。方法:将76例因Ⅲ度房室阻滞而安装起搏器的患者根据起搏QRS波时限把患者分为A组(pQRSd<190 ms,n=52)、B组(pQRSd≥190ms,n=24),术前及术后12、24个月检测血浆脑钠肽(BNP)及行心脏多普勒超声检查(LAD、LVEED、LVESD、LVEF),以心衰事件为终点事件,并进行比较。结果:术后12个月,与A组比较,B组LVEF明显降低(P<0.05),两组间LAD、LVEDD、LVESD、血BNP无明显差异,术后24个月,与A组比较,B组的LAD、LVSED、LVDED明显增高(P<0.05),血BNP明显增高(P<0.001),LVEF明显降低(P<0.001),整个随访期间,B组比A组心衰再入院率高,但差异无统计学意义。结论:右室心尖部pQRSd的延长可致心脏功能的受损。
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