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目的探讨K-ras基因突变在胰腺疾病中的临床意义和在胰腺癌诊断中的价值.方法应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)方法分别检测胰腺癌、癌旁组织、手术切缘正常组织、慢性胰腺炎石蜡包埋组织的K-ras突变并进行DNA测序确认.结果胰腺癌K-ras 12密码子突变率(79.2%)显著高于慢性胰腺炎(33.3%,P＜0.01),且在切缘正常组织→癌周导管增生→癌周不典型增生→胰腺癌过程中,突变率有逐渐上升的趋势.突变方式以12密码子GGT→GAT、GTT、CGT为主且同一例患者突变方式一致.结论K-ras基因突变在胰腺癌发生中起作用,但K-ras基因突变作为胰腺癌诊断的分子标志缺乏特异性.