【摘 要】
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目的:探讨影响甲状腺髓样癌(MTC)患者颈外侧转移性淋巴结的临床及超声影像危险因素.方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane、万方数据和中国知网等数据库收录的关于MTC患者颈外侧转移性淋巴结危险因素的相关文献,按照纳入和排除标准筛选文献,经质量评价后采用Stata 14.0软件进行meta分析.根据样本量、范围、中位数和四分位数间距估计均值和标准差,利用固定效应模型或随机效应模型计算各变量比值比(OR)或标准化均数差(SMD)及两者95％置信区间(CI),采用E
【机 构】
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浙江中医药大学第四临床医学院,浙江杭州310053;浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤外科,浙江杭州310003
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目的:探讨影响甲状腺髓样癌(MTC)患者颈外侧转移性淋巴结的临床及超声影像危险因素.方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane、万方数据和中国知网等数据库收录的关于MTC患者颈外侧转移性淋巴结危险因素的相关文献,按照纳入和排除标准筛选文献,经质量评价后采用Stata 14.0软件进行meta分析.根据样本量、范围、中位数和四分位数间距估计均值和标准差,利用固定效应模型或随机效应模型计算各变量比值比(OR)或标准化均数差(SMD)及两者95％置信区间(CI),采用Egger法和Begg法评估文献发表偏倚.研究已在PROSPERO注册(CRD42021254955).结果:最终纳入15篇文献,共有患者1424例,发生颈外侧淋巴结转移543例(38.13％).Meta分析结果显示,男性(OR=1.64,95％CI:1.29～2.09,Z=4.06,P0.05)以及超声下钙化(OR=1.28,95％CI:0.75～2.18,Z=0.92,P>0.05)与MTC患者颈外侧转移性淋巴结无明显相关性.结论:男性、肿瘤直径不小于1 cm、肿瘤多灶性、肿瘤被膜侵犯、肿瘤腺外侵犯、转移性中央淋巴结、术前降钙素水平升高、超声下病灶边缘不光整以及超声下病灶形态不规则的MTC患者发生颈外侧淋巴结转移的风险较高,建议行颈外侧淋巴结清扫.
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