内镜联合可表面麻醉气管导管插管与传统喉镜插管致患者应激反应和不良反应的比较

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目的比较内镜联合可表面麻醉气管导管插管与传统喉镜插管致患者应激反应和不良反应的差异。方法选择2013年5月至2015年5月惠州市中心人民医院收治的680例美国麻醉医师协会1~2级全身麻醉患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各340例。对照组给予传统喉镜插管,观察组给予内镜联合可表面麻醉气管导管插管。观察两组患者一次插管成功率和不同时间点血压和心率的变化情况,以及拔管时患者烦躁、呛咳、屏气和气管插管的并发症发生情况。结果观察组一次插管成功率显著高于对照组[94.1%(320/340)比73.5%(250/340)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者插管后1 min时的平均动脉压和心率均升高,插管后5 min降低,且观察组平均动脉压、心率波动更小,组间、不同时点间、组间·不同时点间的交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组烦躁、呛咳、屏气的发生率均低于对照组[10.0%(34/340)比35.0%(119/340),25.0%(85/340)比90.0%(126/340),5.0%(17/340)比30.0%(102/340)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为0.9%(3/340),对照组为5.0%(17/340),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜联合表面麻醉双囊气管导管插管可以有效减少患者的应激性反应和不良反应。
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