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目的 探讨功能性鼻内镜术(FESS)后换药镇痛方法。方法 符合入组条件的287例患者随机分为哌替啶联合地卡因和肾上腺素镇痛组(治疗组)和常规处理组(对照组),治疗组在换药前5min静滴哌替啶0.5~1.0mg/kg,取出填塞物后以2%地卡因加1:1000肾上腺素棉片填塞鼻腔;对照组常规使用2%地卡因和1:1000肾上腺素,观察两组换药过程中疼痛程度、不良反应、换药后疼痛记忆情况以及如期返院复查率。结果 两组镇痛优良率分别为99.31%和29、57%,存在显著性差异(P〈0.01),不良反应轻微。结论 哌替