【摘 要】
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目的 观察温度控制对重型颅脑患者S-100B蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)表达及预后的影响.方法 80例重型颅脑损伤患者分为两组:实验组和对照组.对照组常规治疗,实验组在常规治疗基础上施行体温控制,维持在33 ~ 35 ℃.分别于体温控制前和体温控制后1、3、5d收集患者脑脊液标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑脊液中S-100B和LDH的蛋白水平.伤后3~6个月随访,进行格拉斯哥预后评分(
【机 构】
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063000唐山市工人医院神经外科,063000唐山市工人医院神经外科
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目的 观察温度控制对重型颅脑患者S-100B蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)表达及预后的影响.方法 80例重型颅脑损伤患者分为两组:实验组和对照组.对照组常规治疗,实验组在常规治疗基础上施行体温控制,维持在33 ~ 35 ℃.分别于体温控制前和体温控制后1、3、5d收集患者脑脊液标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑脊液中S-100B和LDH的蛋白水平.伤后3~6个月随访,进行格拉斯哥预后评分(GOS),判断预后差异.结果 实验组在处理前和第1、3、5天S-100B蛋白水平分别是2.62、2.08、1.39、1.13μg,/L,对照组在处理前和第1、3、5天的S-100B蛋白水平分别是2.58、2.27、1.76、1.41μg/L,实验组在处理前和第1、3、5天的LDH蛋白水平分别是108、76、47、19 U/L,对照组LDH在处理前和第1、3、5天的蛋白水平分别是101、92、66、31 U/L,实施体温控制后的组内比较,S-100B和LDH均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);实施体温控制后的组间比较,实验组S-100B和LDH的蛋白水平低于对照组(P<0.01);实验组GOS评分为3.79分,对照组评分为2.68分,实验组显著优于对照组(P<0.01).结论 体温控制可显著降低重型颅脑损伤患者脑脊液中S-100B蛋白和LDH表达水平,减少继发性不良反应的发生,改善预后。
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