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我科自1985年10月以来,对分属Paley氏分型的舌型、中央塌陷型和粉碎型的严重跟骨骨折约30余例,采用距跟关节外侧入路,整复距跟后、中关节面及其外侧间隙,恢复Böhler角和临界角,纠正外伤性平足,恢复原解剖位置的方法治疗。根据临床随访到的15例,19足分析,术后主观症状优良率84.2%,足部外形优良率94.8%,足及踝关节活动优良率63.7%,Böhler角优良率78.9%,临界角优良率61.1%。作者认为受伤后两周左右是亚急诊手术最佳时机。