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脓毒症是高病死率的临床综合征,在脓毒症患者中常合并凝血功能过度激活,凝血因子大量消耗、微血栓广泛形成导致继发性纤溶亢进还可引发弥散性血管内凝血(DIC),最终病死率进一步升高.以往脓毒症的治疗主要集中于病原微生物的清除及炎症的控制,但难以降低脓毒症病死率.重视脓毒症凝血功能监测,合理选择抗凝治疗人群和时机,可为脓毒症治疗提供新的方向.本文就脓毒症凝血功能障碍抗凝治疗策略进行综述.