目的：研究小骨窗开颅与微创穿刺术高血压脑出血疾病治疗中的临床疗效，找出最佳治疗方法。方法：回顾性分析我院在2010年3月～2013年9月间收治的78例高血压脑出血患者的临床资料，随机将患者分为2组，每组各39例病例，观察组采用微创穿刺术治疗，对照组采用小骨窗开颅术治疗，比较2组患者的并发症发生情况与SSS、MRS评分。结果：观察组在呼吸道感染、颅内感染、心衰发生率上明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组中有MRS评分优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0．05），2组患者在SSS量表上无统计学意义（P＞0．05）。结论：微创手术在高血压脑出血疾病的治疗中具有重要意义，可有效改善患者病情，控制并发症率，改善患者生活质量，值得临床推广应用。