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目的 评价术中应用低剂量氯胺酮对曲马多术后镇痛效果的影响。方法 将40例腹腔镜胆囊切除病人随机分成两组,K组:术中给予氯胺酮(0.75mg/kg);T组:曲马多(1、5mg/kg)用作术后镇痛,病人术后如有需要,可追加曲马多,记录总剂量,评价不良反应。结果 术中使用氯胺酮可在病人苏醒时产生良好的镇痛效果,约持续1h,可增强术后曲马多的止痛效果。K组的不良反应发生率(15/20)较T组(10/20)高(P〉0.05),但高危并发症如呼吸抑制、低血压等的发生率K组(0/20)较T组(3/20)低(P〈0.05