人文关怀在提高乳腺癌患者生活质量和护理满意度中的应用

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  【摘要】目的:为探究人文关怀在提高乳腺癌患者生活质量、护理满意度中的应用效果。方法:选取在2018年1月到2020年12月期间院内收治的100名乳腺癌患者资料,将其分为两组,对照组采用常规护理,研究组实施人文关怀,对比两组干预后生活质量、护理满意度。结果:经过护理干预后,两组的生活质量均得到提升,且研究组躯体功能(78.62±18.36)、认知功能(80.66±22.36)与社会功能(55.94±15.35)的提升效果超过对照组;负向情绪分值研究组低于对照组,研究组SAS为(49.16±2.15)分、SDS为(50.33±3.21)分,且护理满意度也相对更高,达到96.00%,超过对照组的82.00%,差异具有显著性,P<0.05。结论:对于乳腺癌患者来说,通过给予人文关怀的方式可帮助其树立治疗信心,提高生活质量与依从度,护理满意度更高,可取得更加理想的护理效果。
  【关键词】人文关怀;乳腺癌;护理满意度;生活质量
  引言
  乳腺癌是妇科较为常见的恶性肿瘤病症,且该病症具有一定隐蔽性,许多患者在发现或者确诊时已经是中期甚至晚期,病人不但要承受生理方面的疼痛,还会受到精神层面的折磨。在医学领域不断发展下,人文关怀受到各院的高度重视,强调以人为本,根据患者心理与社会功能需求进行护理,使患者感受到尊重与关怀,从而树立战胜病魔的信心,取得良好治疗效果。本文以院内2018年到2020年期间收治的100名乳腺癌患者为对象,探究人文关怀在护理中的应用价值。
  1资料与方法
  1.1一般资料
   选取院内2018年1月到2020年12月期间收治的100名乳腺癌患者资料,年龄在48—75岁之间,平均年龄为(62.13±6.48)岁。全体患者均接受乳腺钼靶X线检查,再与细针穿刺活检相结合,最终确诊为乳腺癌。
  1.2方法
  对照组实施常规护理,严格遵照医嘱进行用药、饮食与健康宣教等护理。研究组在前者基础上加入人文关怀,具体如下。
  (1)建立个性化档案。护理人员主动与病人交谈,了解患者的性格、心理动态、文化水平等,并为其建立个人档案,为后续护理方案制定打好基础;护理人员应掌握娴熟的技能,并加强自身人文关怀素质培养,提高责任意识;(2)心理干预。护理人员每日到床旁治疗和询问,了解病人的心理感受与需求;建立和谐的护患关系,引导患者倾诉内心痛苦,并为患者提供指导与帮助;(3)召开座谈会。每周一次座谈会,由护理人员主持,通过面对面或者视频的方式开展,鼓励每位患者发言,互相交流心得与经验,还鼓励家属一同参与,使患者感受到家人的体贴与关心,在和谐融洽的氛围内树立治愈信心。(4)加强尊严与隐私保护。在护理期间要保护患者隐私,在例行巡检、需要暴露患者乳房时要做好遮挡,并提前告知操作目的,保护患者隐私与尊严,并充分尊重其知情权与自主权;当病人对操作提出焦虑、质疑时,应及时终止,并与之沟通交流,在获得信任后再开展后续操作。(5)环境护理。患者入院后本身受到病痛折磨,对住院环境的敏感性更强,要求护理人员做好病房环境护理工作,如定期更换床单,在窗台摆放新鲜绿植与鲜花,使患者心情放松、舒畅,室内温度控制在22—24℃之间,湿度保持在50—60%之间,尽量营造温馨舒适的診疗环境,帮助患者康复。
  1.3观察指标
  对两组的生活质量、负向情绪评分、护理满意度进行观察,其中生活质量包括躯体状况、认知与社会等功能;情绪疗效采用SAS与SDS负向情绪评估量表,分值与负面情绪成正比,总分为100分。采用院内自制的调查问卷,在患者出院前进行测评,内容涉及到护理专业性、人文素养、医疗环境与服务态度四个方面,患者根据自身想法打“√”,分为十分满意、满意与不满意三个选项,满意度为十分满意与满意之和。
  1.4统计学方法
   将采集数据纳入SPSS22.0软件中进行分析,生活质量、负向情绪指标用均数与标准差表示,通过t进行组间检验。满意度指标用例数和比例表示,通过卡方检验。当P<0.05时,意味着具有统计价值。
  2结果
  2.1生活质量对比
   经过护理干预后,研究组的认知、躯体状况与社会功能均得到显著提升,各项指标超过对照组,差异具有显著性,P<0.05,如表1。
  2.2负向情绪评分对比
  在正式干预之前,对照组SAS评分为(60.31±3.51)分,研究组为(60.29±3.47)分;对照组SDS评分为(60.32±5.12)分,研究组为(60.56±5.33)分,t值分别为0.03和0.23,两组分值差异没有显著差异,P>0.05。在护理干预后,两组的负向情绪均有所好转,且研究组的分值低于对照组,对照组SAS评分为(55.39±3.12)分,研究组为(49.16±2.15)分;对照组SDS评分为(56.12±4.78)分,研究组为(50.33±3.21)分,t值分别为11.63和7.11,差异具有显著性,P<0.05。
  2.3两组满意度对比
   在护理干预实施后,研究组的满意度要高于对照组,在50人中只有2人不满意,总满意度达到96.00%。对照组有9人表示不满意,总满意度为82.00%,差异具有显著性,P<0.05,如表2。
  3讨论
  乳腺癌是女性群体中发病率较高的恶性肿瘤,也是致死率较高的病症之一。当患者确诊后不但会带来生理上的疼痛,还会造成严重的心理负担。因手术不但影响影响患者身心健康,还会产生不同程度的毒副反应,使患者饱受折磨,生活品质急速降低。在医疗行业不断更新完善下,现代医学文明开始注重人文关怀服务,在护理中强调以人文本,充分体现出对人格、人权与尊严等方面的关注,护理人员不但要为患者提供贴心优质服务,还要给予精神、情感层面的关怀,及时对其进行心理疏导,拉近护患间的距离,减少患者对医院的陌生感、恐惧感,从而全面配合治疗,提高治疗效果。   在本文研究中,以2018年到2020年期间院内收治的100名乳腺癌患者为对象,探究常规护理与人文关怀护理在提高生活质量、护理满意度方面的应用效果。因该病症治疗周期较长,患者的日常生活与工作受到较大影响,势必会降低生活质量。在人文关怀护理中为患者进行健康宣教、心理护理、开展座谈会等,使患者了解到更多乳腺癌知识,知晓只有经过系统化治疗与康复训练是能够治愈并拥有完美外形的。根据研究结果可知,在生活质量对比方面,研究组的情绪功能为(78.62±18.36)分、认知功能为(80.66±22.36)分、社会功能为(55.94±15.35)分,均超过对照组的(66.25±15.47)分、(71.25±17.64)分与(48.61±11.21)分。这说明经过护理干预后,研究组的认知、情绪与社会功能均得到显著提升,各项指标超过对照组,差异具有显著性,P<0.05。在负向情绪评分方面,在护理干预后发现实施人文關怀的研究组效果更好,患者的SAS评分从(60.29±3.47)分下降到(49.16±2.15)分;患者的SDS评分从(60.56±5.33)分下降到(50.33±3.21)分,说明人文关怀有助于负向情绪改善;在护理满意度方面,研究组总满意度达到96.00%,对照组总满意度为82.00%,差异具有显著性,P<0.05。与周文娟的研究结果相似,在她的研究中指出,人文关怀可拉近护患间的距离,提高患者的依从度与满意度,从而取得理想的治疗效果。
  综上所述,在乳腺癌治疗中,人文关怀的应用与常规护理相比优势明显。护理人员坚持人本化原则,针对每位患者需求提供相应的服务,使患者感受到充分的尊重与关心。在实际护理中,通过心理引导、开展座谈会、健康宣教等方式,使患者更加全面客观的了解自身病症,减少陌生与恐惧感,由此提高其生活质量与满意度,值得临床推广应用。
  参考文献
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  [2]周文娟.人文关怀护理对乳腺癌化疗患者心理状态和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3140-3142.
  [3]马倩,张欢.人文关怀在乳腺癌患者护理中的实施及评价[J].全文版:医药卫生,2019,000(004):P.32-32,35.
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