【摘 要】
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目的:研究血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与异位妊娠的关系,探讨PAPP-A与β-HCG联合使用诊断异位妊娠的价值.方法:选择本院2003年11月～2004年11月确诊的异位妊娠患者180例作
【机 构】
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河北省唐山市妇幼保健院妇产科,063000;河北省唐山市职业技术学院妇产科;河北省唐山市南堡开发区医院妇产科
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目的:研究血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与异位妊娠的关系,探讨PAPP-A与β-HCG联合使用诊断异位妊娠的价值.方法:选择本院2003年11月～2004年11月确诊的异位妊娠患者180例作为研究对象,选择同期来院的同孕龄正常宫内早孕者共150例作为对照组,空腹采肘静脉血4 ml,当日离心留置血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PAPP-A,同时用化学发光法检测β-HCG.结果:治疗前和治疗后PAPP-A与β-HCG均呈正相关,(P<0.01);当孕<7周时,确定PAPP-A诊断异位妊娠的临界点为55.4 mIU/ml,此时的灵敏度为87.0%,特异度为55.8%,约登指数为0.428;当孕≥7周时,PAPP-A诊断异位妊娠的临界点为78.6 mIU/ml,此时的灵敏度为82.5%,特异度为87.8%,约登指数为0.703.将PAPP-A与B-HCG联合应用,孕<7周时,灵敏度为为88.0%;孕周≥7周时,灵敏度为87.5%.结论:PAPP-A可以作为诊断异位妊娠的参考指标,PAPP-A与β-HCG联合用于异位妊娠的诊断,可以提高诊断的灵敏度.
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