【摘 要】
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目的:探讨预测声门暴露困难的可靠指标,分析术后咽喉部疼痛与术中支撑喉镜使用时间及喉部和舌根所受压强的关系。方法:对50例实行支撑喉镜手术的患者术前测量和声门暴露可能
【机 构】
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安徽医科大学附属安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科;
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目的:探讨预测声门暴露困难的可靠指标,分析术后咽喉部疼痛与术中支撑喉镜使用时间及喉部和舌根所受压强的关系。方法:对50例实行支撑喉镜手术的患者术前测量和声门暴露可能相关的指标并进行统计学分析,包括:性别、年龄、体质指数、改良Mallampati分级、张口度、颈围、胸颏间距、甲颏间距、舌颏间距、水平甲颏间距、垂直甲颏间距、颈后仰度、甲颏夹角,术中记录声门暴露的Cormack-Lehane评分、声门暴露分级、暴露声门所需时间、手术持续时间、作用喉和舌根部的压力,术后记录咽喉部疼痛情况,并分析疼痛的相关因素。结果:体质指数≥25和全伸展体位下的甲颏间距<6cm(均P<0.05)是预测声门暴露困难的可靠指标;声门暴露所需时间[(1.96±1.28)min]及舌根和喉部所受压强[(292±109)mmHg]在声门暴露困难患者中显著增加,22例(44%)患者术后主诉喉痛,其程度和手术时间[(39±31)min]有关(P<0.05),而和压强无关(P>0.05)。结论:体质指数和全伸展体位下甲颏间距可作为预测声门暴露困难的可靠指标;术中喉部和舌根所受压强是术后咽喉部疼痛的一个重要因素,统计学表明仅手术时间和术后疼痛有显著相关性。
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