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目的 探讨脂毒性对肥胖人群胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 将106例入选者按照体重指数(BMI)的不同分为三组(正常体重组、超重组和肥胖组),测定空腹和餐后2小时血糖(FBG、2hBG)和真胰岛素(FTI、2hTI)、空腹胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(Lep)、肿瘤坏死因子α(TNFα)含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行相关分析.结果 超重组TG、FFA、Lep、TNFα、FTI、2hTI、2hBG水平和HOMA-IR高于正常体重组但低于肥胖组(P＜0.05～0.001);超重组与肥胖组之间TC、LDL-C水平无显著性差异(P＞0.05)但均高于正常体重组(P＜0.05～0.01);正常体重组FBG、HDL-C水平分别低于和高于肥胖组(P＜0.05),但与超重组无显著性差异(P＞0.05);TG与FFA、Lep与FFA、Lep与TNFα、TNFα与FFA之间均呈正相关(r分别为0.62、0.49、0.41、0.54,P均＜0.01);FFA、Lep、TNFα、腰围臀围比值(WHR)与HOMA-IR独立相关(F值为242.08,偏回归系数分别为1.55、1.69、1.02、0.03,P＜0.05～0.01).结论 脂毒性是引起肥胖人群IR的重要因素之一.