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在急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）和经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention, PCI）术后的患者中，阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗是降低血栓形成及缺血性事件发生的风险的常规治疗。细胞色素P4502C19（cytochrome P4502C19，CYP2C19）基因多态性影响氯吡格雷的药效学和药动学，增加PCI术后患者缺血性事件发生的风险。根据CYP2C19基因多态性调整PCI术后氯吡格雷的应用具有一定的指导价值。笔者将对CYP2C19基因多态性与氯吡格雷的应用及替代治疗的研究进展进行综述。