目的探讨经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效和安全性。方法选取该院收治88例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组45例采用经伤椎固定进行治疗,对照组43例采用跨伤椎固定进行治疗,比较两组患者JOA、VAS评分以及影像学指标,综合判定两种方法治疗效果。结果两组患者JOA和VAS评分在术前和术后差异均无统计学意义(P>0.05),但术后JOA和VAS评分较术前均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后Cobb角较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者术后即刻及半年Cobb角、即刻矫正度和术后半年矫正丢失度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后前后缘相对高度与术前比较得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后矫正度和矫正丢失度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折应用经伤椎固定复位效果和矫正效果均优于跨伤椎固定,对改善患者预后有着重要意义,值得在临床治疗中广泛应用。