目的：探讨经尿道前列腺电切术( tUrP)联合耻骨上膀胱穿刺造瘘引流治疗重度前列腺增生的临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院2010年09至2014年09期间行 tUrP联合耻骨上膀胱穿刺造瘘引流治疗重度前列腺增生78例患者的临床资料，并对其疗效进行分析。结果所有患者均顺利完成手术，均能耐受该手术治疗。手术时间60～140 min，切除前列腺组织平均66.2 g，无1例出现 tUrP综合征及围手术期死亡，术后4～5 d拔除造瘘管，6～7 d拔除导尿管，所有患者均排尿通畅。随访3个月，残余尿量显著减少，国际前列腺症状评分( i－ Pss)和生活质量( Qol)评分显著降低。结论对重度前列腺增生患者行 tUrP联合耻骨上膀胱穿刺造瘘引流，其手术创伤轻、疗效好，能够缩短手术时间，减少 tUrs发生率，具有更高的安全性。