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目的:对经食管电复律与常规胸外体表电复律进行疗效及优缺点观察.方法:将可调弯曲食管电极插入食管内,用食管-胸前对置电极法进行经食管低能量电复律,复律电能为20～50 J.将起搏与体内电复律结合起来,对需要者行心室起搏.结果:8例各种室上性、室性心律失常患者经10次复律全部成功,平均电能37.5 J.对于1例室颤患者也成功应用.3例行心室起搏全部成功,平均起搏电压29.4 V.复律前3例未用安定麻醉,1例冠心病合并肺心病的房扑患者术前使用安定10 mg,复律后出现肺性脑病.所有病例均未出现电复律并发症.结论:经食管电复律可行同步和非同步复律治疗室上性及室性快速性心律失常,具有低能量、安全、可靠、可不用麻醉、成功率高,并能实施经食管心室起搏等优势,适应症较体表电复律更广,尤其适应于病窦综合征患者.