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目的：探讨按乙状窦后术区肌肉的解剖层次分层解剖同时还纳骨瓣的开颅方法。方法：总结2009年9月至2012年9月共25例桥小脑角区肿瘤病例的治疗方法。分层解剖组15例按照解剖层次切开头夹肌．显露并分离头半棘肌。钻孔点取星点外下0．7～0.8cm、颞鳞一顶乳缝后下1cm处，骨窗上缘暴露横窦下缘及拐角．外侧暴露乙状窦内侧缘。术后逐层缝合肌层并还纳骨瓣。传统开颅组10例采用传统直接切开并分离肌肉，同时咬除骨质的方法。结果：分层解剖组无明显感染、皮下积液或脑脊液漏发生i，传统开颅组中．5例发生明显的术后并发症．肌肉