三孔硬膜外导管临床应用体会

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hakhid
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通过实验研究评价TTD的准确性,并观察其影响因素。犬11条,体重8~15kg,2.5%硫喷妥钠20mg/kg麻醉后,将Doppler气管导管插入气管内,并与Doppler显示器和微机相连,进行CO测定。同时经股静脉插入光纤肺动脉导管,用温度稀释法测定CO。实验步骤分为:①基础状态;②静注异丙酚2mg/kg;③静注多巴胺100µg/kg;④1 : 1血液稀释。结果:TTD与TD高度相关(r2=0.8
用经气管超声多普勒心排血量监测仪对30例脑膜瘤或脑动静脉畸形手术患者,随机分组(各15例)对比观察了尼莫地平(N)或异氟醚(I)控制性降压期间血流动力学的变化。结果表明,I组异氟醚吸入加深麻醉(2.03~2.28MAC),降压期间MAP、TPR分别下降21.0%~25.9%和22.9%~24.1%,SI无明显变化,HR和CI分别增加8.3%~9.4%和2.5%~7.3%,停降压后血压迅速回升;N组
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有证据表明,非去极化肌肉松弛药的起效时间与其作用强度有关。但起效时间和消退速度间的关系还不太清楚。本实验采用孤立前臂技术,比较了四种肌松药(维库溴铵、美维松、达可松和本可松)的起效和消退时间。这四种非去极化肌松药的起效时间和消退时间之间有明确的相关关系。起效时间和消退时间以及起效时间和阻滞强度间的关系可能涉及到非去极化肌松药在运动神经终板胆碱能受体附近生物相的亲合力。
胆总管结扎和胆囊牵拉可以显著影响左心室功能。14只家兔设自身对照组,模拟临床胆总管良性完全性梗阻伴胆红素血症的动物模型,分别在胆总管结扎前、后;胆囊牵拉前、后观察其对左心室功能的影响。结果显示胆总管结扎后左心室肌收缩速度即有明显下降(与结扎前相比,P<0.01)。胆囊牵拉时左心室功能指标全面下降,并伴有动脉压和心率的下降(与牵拉前相比,P<0.05和0.01)。
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研究不同类型通气机在机械通气时,对顺应性(PV)环和阻力(FV)环的影响。采用旁气流通气监测技术分析10种通气机对模拟肺(紧闭或开放法)、肺部健康和肺疾患者(肺气肿、肺高压、肺瘀血、肺水肿)在相同条件(潮气量、流率、呼吸频率)行机械通气时PV环和FV环的改变。结果表明:不同机型在同一肺疾患者、肺部健康者或模拟肺中PV环和FV环具有各自特点,这些图型不完全一样。提示:在通过PV环与FV环来分析诊断通
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