高压氧治疗致陪舱人员脑空气栓塞2例

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目的探讨常规高压氧治疗中陪舱人员出现脑空气栓塞的临床特点、影像学特征、防治方案及预后。方法总结我科救治的2例资料,复习国内外相关文献,分析、探讨常规高压氧治疗中陪舱人员出现脑空气栓塞独特的发病特点。结果常规高压氧治疗中,陪舱人员减压时发病,多有屏气或咳嗽动作;胸部影像学检查可见肺大泡;早期临床症状时轻时重,与活动及体位变化相关联;易误诊为减压病、脑型氧中毒或肺气压伤。加压治疗是最有效治疗方法之一,绝对压宜控制在4.0~6.0 ATA,加压治疗前需备好气胸救治器材。高压氧治疗次数依肺部病变而定,预后同发病至再加压治疗间隔时长相关。结论脑空气栓塞属危重疾病,临床中须加强认识,早期诊断、尽早再加压治疗。常规高压氧治疗前需加强宣教,胸部影像学检查排查有助于减少脑空气栓塞的发生。
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