外伤性肝破裂34例诊治分析

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目的总结外伤性肝破裂的诊治经验.方法回顾分析34例外伤性肝破裂患者的诊断、治疗方案及术式等临床资料.结果保守治疗9例(2例中转手术),手术治疗的术式主要以缝合+大网膜或明胶海绵填塞(18例)和碎肝组织清除+缝合修补(5例)为主,经治疗后33例痊愈,1例死亡.结论Ⅱ级以上肝破裂应及时手术,小裂口做U形缝合,较大创口需结扎创缘胆道结构,清除碎肝组织,破碎严重者则行部分肝切除术,同时注意合并伤处理,术后应护肝、抗感染.
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