重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞对中晚期原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子水平的影响

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目的观察重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对中晚期原发性肝癌(PLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 47例中晚期PLC患者被分为对照组(n=22例),仅采用TACE治疗,和观察组(n=25例),在对照组治疗基础上加用重组人血管内皮抑素灌注。采用ELISA法检测血清VEGF水平。结果观察组治疗后总有效率(72.0%)明显高于对照组(45.5%,P<0.05);两组患者治疗后肿瘤直径[(4.0±1.1)cm和(4.9±1.4)cm]较治疗前[(6.4±2.2)cm和(6.3±2.5)cm]明显缩小(P<0.05),KPS评分[(93.6±10.2)和(85.4±8.7)]则明显升高(P<0.05),而两组治疗前后肝功能Child-Pugh评分比较无显著性差异(P>0.05);两组患者术前1周血清VEGF水平分别为[(365.2±141.7)ng/ml和(354.7±152.8)ng/ml],治疗后血清VEGF水平均明显下降,观察组在术后3 w达到最低点[(101.8±54.2)ng/ml],随后逐渐升高,但术后7 w仍低于术前水平(P<0.05)。对照组在术后1周达到最低点[(246.4±72.3)ng/ml],随后逐渐升高,术后7 w明显高于术前水平(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合TACE治疗中晚期PLC患者疗效显著,可明显缩小肿瘤直径,改善KPS评分,并明显降低血清VEGF水平。
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