论文部分内容阅读
目的:探讨加速康复外科(ERAS)在成人急性阑尾炎患者中的应用效果及价值。方法:回顾性分析2017年7月—2018年6月在安徽理工大学第一附属医院普外科开腹手术治疗的70例成人急性阑尾炎患者的临床资料，其中男性35例，女性35例；年龄(41.4±14.6)岁，年龄范围为18～70岁。按围手术期管理方式不同分为研究组(n n＝35)和对照组(n n＝35)，研究组围手术期采用ERAS为指导的系统有序地干预措施，对照组采用传统的围手术期管理方案。比较两组患者的术前白细胞、手术时间、术中出血量、住院天数、首次下床时间、肛门通气时间、术后24 h疼痛评分、术后并发症、术后72 h复查白细胞、总费用等的差异。正态分布的计量资料以均数±标准差(n Mean±n SD)表示，组间比较采用n t检验；计数资料组间比较采用n χ2检验或Fisher确切概率法。n 结果:研究组术前白细胞、手术时间、术中出血量、住院天数、术后72 h复查白细胞分别为(13.3±4.7)×10n 9/L、(66.5±18.7) min、(11.7±6.6) mL、(5.8±1.6) d、(7.5±2.6)×10n 9/L；对照组分别为(13.3±3.5)×10n 9/L、(71.9±21.7) min、(12.5±7.1) mL、(7.3±2.7) d、(7.9±2.4)×10n 9/L；两组相比差异均无统计学意义(n P>0.05)。研究组首次下床时间、肛门通气时间、术后24 h疼痛评分、住院总费用、术后并发症分别为(8.3±1.4) h、(21.6±3.6) h、(2.3±0.5)分、(7 058.0±1 329.9)元、2例；而对照组分别为(11.1±2.8) h、(35.0±5.3) h、(3.4±0.8)分、(8 621.3±2 625.6)元、9例；两组相比差异均有统计学意义(n P<0.05)。n 结论:ERAS应用于急性阑尾炎围手术期管理是安全有效的，可以加快肛门通气、减轻术后疼痛、减少术后并发症、降低住院总费用，具有显著的社会经济效益。