老人贫血漠视不得

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  孙大爷最近总感觉心慌、气短、头晕、乏力,并出现神经系统症状(意识淡漠、反应迟钝甚至精神错乱)。多次行头颅CT、心脏超声、心电图等检查,均未发现明显异常。试用过治疗心脑血管疾病的药物,也不见效果。偶然查血常规时,发现血红蛋白只有5克,属于重度贫血。纠正、治疗贫血后,一切症状都消失了。
  资料显示,老年人贫血的发生率逐渐攀升,约占老年人群的50%,不能不引起老年人及其家属的注意。
  老人贫血四原因老年人贫血的原因可归纳为以四个方面。①造血功能低下:随着年龄增长,老年人造血功能逐渐降低,对抗各种抑制造血调控因素的能力亦相应降低。②营养性因素:由于人为限制饮食等原因,老年人体内造血原料如铁、叶酸及维生素B12储备量降低,营养性贫血发病率呈上升趋势。③慢性疾病:主要有恶性肿瘤、肝脏疾患、肾功能不全、感染等,在老年人群中较为常见。且呈不同程度上升趋势。④环境因素:由于环境污染日益严重,人们与某些造血功能损伤因素接触机会增多,很多老年人对此更为敏感,造成贫血。
  其他表现四症状软弱无力、疲乏、皮肤黏膜苍白等,是贫血的一般症状,也是最常见和最早出现的症状。其他表现主要有四个方面。①心血管系统:出现心动过速、心慌等症状,心脏可听到杂音,称为贫血性杂音。②呼吸系统:出现气急或呼吸困难,是由于贫血导致呼吸中枢低氧所致。③中枢神经系统:出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等症状,严重者可以发生神志模糊、晕厥等。④消化系统:多见有食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等症状。
  贫血“低调”危害大虽然贫血和心脑血管疾病都是老年人的常见病,但人们常常重视心脑血管疾病的防治,以为贫血不会有大危险而对其忽略。孰不知,贫血会诱发或加重心脑血管疾病。因为贫血后红细胞数量明显减少,携氧能力大幅度下降,心脏只得靠加强收缩增加搏出血量来代偿,从而加重心脏负担,诱发心脏病;而大脑长期缺氧,会出现一系列脑血管症状。
  老年人发生了贫血,首先应查清造成贫血的原发疾病是什么,对症纠治引发贫血的病因。如对于最常见的缺铁性贫血或营养不良性贫血,要补充含有丰富造血原料(铁、叶酸、维生素B12)的食物,如蛋、鱼、瘦肉、动物内脏、大枣、菠菜、芹菜等。同时,要及时去医院就诊,在医生指导下使用药物治疗。如缺铁性贫血应口服铁剂,巨幼细胞贫血可给予叶酸、维生素B12等。对于原因不明的老年贫血病人,要高度警惕有无恶性肿瘤、造血功能异常的血液系统疾病或其他疾病导致的继发性贫血。许多急慢性疾病,特别是常见的感染性疾病都可引起继发性贫血。千万不要盲目吃药,以免耽误了病情。
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