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目的
探讨肺移植术后早期的心血管并发症。
方法回顾性分析2002年9月至2010年9月接受肺移植的73例终末期肺疾病患者的临床资料。术后受者在重症监护病房行连续有创监测、机械通气及免疫抑制等治疗。观察受者术后至出院期间心血管并发症的发生情况。
结果术后早期(术后30 d内)死亡15例,病死率为20.5%,其中死因为肺栓塞2例,心室颤动3例。术后主要并发症包括:心房颤动20例(27.4%),其中阵发性心房颤动19例,持续性心房颤动1例;心房扑动4例(5.5%),其中心房颤动与心房扑动交替发生3例,另1例为持续性心房扑动;心室颤动3例(4.1%);阵发性室上性心动过速3例(4.1%);室性心动过速2例(2.7%);束支传导阻滞8例(11.0%);室内传导阻滞4例(5.5%);术后发生左心衰竭4例(5.5%),右心衰竭6例(8.2%);肺栓塞2例(2.7%);下肢深静脉血栓1例(1.4%)。
结论心房颤动是肺移植术后最常见的心律失常,肺栓塞、心室颤动等并发症虽然相对少见,但是一旦发生如不能早期发现及积极治疗则病死率极高。