综合性医院住院患者中肺结核病的发现

来源 :中华结核和呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lryna22
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综合性医院发现肺结核病的主要手段仍为X线与痰检,我们通过对误诊而入内科住院的91例肺结核患者的临床分析并与85例慢性支气管炎相比,揭示咯血是发现肺结核的重要线索。为了提高肺结核病的发现,我们建议综合医院设呼吸道专科门诊,对可疑患者进行X线和痰液检查,要求力争痰标本合格,改进痰检方法。

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采用固相放射免疫分析法测定89例结核病患者体液中抗PPD抗体,所得结果经与酶联免疫吸附试验(ELISA)方法相比较,更具有灵敏、客观等特点。
描述了周围型肺癌和肺结核瘤出现的胸膜凹陷征的各种X线表现,对其病理基础作了深入探讨,提出X线所显示的既有胸膜凹陷,也有胸膜粘连或瘤周小叶肺不张。根据肺结缔组织理论,认为任何发生在肺的周边并伴反应性纤维增生且纤维收缩的病灶,无论肺癌抑或良性疾病,均可引起胸膜皱缩或凹陷。胸膜凹陷征并非肺癌所特有,如仅籍此鉴别,容易误诊。它的X线诊断价值可能仅仅在于帮助提示肺癌的组织类型。
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肺血管内皮细胞在维持肺血管的通透性中起重要的作用。通过分离、培养、鉴定牛肺动脉内皮细胞后,用铬酸钠51Cr标记培养的细胞,然后分别按以下各组加入相应的试剂:人中性粒细胞弹性蛋白酶,人中性粒细胞组织蛋白酶-G,过氧化氢、过氧化氢+过氧化氢酶、黄嘌呤氧化酶+次黄嘌呤和内毒素。加入后与标记的内皮细胞共同孵育,然后测定内皮细胞释放的51Cr量。结果表明,人中性粒细胞弹性蛋白酶、内毒素、过氧化氢及黄嘌呤氧化
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