围产期B群链球菌感染及相关研究

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目的该地区围产期妇女B群链球菌(GBS)感染情况及相关研究。方法围产期妇女和非妊娠妇女各500例,同时从阴道和直肠部位采样,用直接接种在血液培养基和经选择性肉汤培养基增菌后的方法进行GBS培养;凝集法做血清分型;K-B法进行药敏试验。对GBS感染潜在性影响因素(流产史、宫内节育器、妇科炎症)进行调查分析。结果 GBS共分离137株,其中围产期妇女72株(14.4%),非妊娠妇女65株(13.0%)。必须经由肉汤增菌后方可分离出GBS的有59株(5.9%),未发现仅从直接接种在血液培养基才分离出GBS的情形。阴道和直肠部位同时检出GBS的有46株(4.6%),仅阴道部位检出GBS的有71株(7.1%),仅直肠部位检出的有20株(2.0%)。GBS血清学分型主要为Ⅴ(38,27.7%)、Ⅲ(32,23.4%)、Ⅰa(22,16.1%)。药敏试验中,青霉素、氨苄西林的耐药率分别为5.8%、9.5%。在GBS感染潜在性影响因素中,妇科炎症患者与无妇科炎症者GBS检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。该地区围产期妇女与非妊娠妇女GBS感染比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改进培养方法可有效提高GBS筛检的阳性率;临床应重视GBS培养及药敏试验;菌株分型以Ⅴ、Ⅲ、Ⅰa为多见;妇科炎症与GBS感染关系密切相关。
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