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1.病例概况rn孕妇XXX,26岁,已婚,因“1、G5P238+1W宫内孕待产,2、妊娠合并子宫瘢痕,3、脐带绕颈.”拟于03月26日在持续性硬膜外麻醉下行剖宫产术,患者于08:15进入手术室.入室血压:120/65mmHg,心率78次/分,SPO2 100％;患者神清合作,选择L2-3行硬膜外麻醉,麻醉起效后于08:55开始手术,09:00顺利取出一活男婴后,常规滴注缩宫素20u,给予少量镇静镇痛药;术中见胎盘位于子宫前壁,羊水清亮,约400ml,新生儿1分钟,5分钟,10分钟APGAR评分均为10分,脐带绕颈1周,体重3200g.子宫局部注射缩宫素20u、地塞米松10mg,胎盘剥离后清理宫腔,按摩子宫的同时用缝合子宫肌层、浆肌层.检查双侧输卵管见陈旧性瘢痕,于双侧输卵管峡部行抽芯包埋结扎术,切除物送病检,常规逐层关腹,手术顺利,于10:00手术结束.