去细胞同种异体神经移植修复桡神经和指神经缺损六例

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangcheng118
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨去细胞同种异体神经(hANG)移植修复周围神经缺损的安全性和有效性. 方法 2009年9月-2010年10月,应用hANG移植修复周围神经缺损6例,其中指神经缺损3例、桡神经缺损3例,术后观察伤口愈合情况及生化、免疫学检查,采用英国医学研究会感觉功能评定标准、Semmes-Weinstein单丝触觉和静态两点辨别觉(2PD)评价hANG的临床效果. 结果 所有病例切口术后无红肿及渗出、愈合良好.3例指神经损伤患者共有6条指神经缺损,神经移植长度20~ 50 mm(平均30.8 mm),随访31~40个月,静态2PD优良率66.7%,其中2例4条指神经缺损患者术后感觉基本恢复正常;3例桡神经损伤患者,神经移植长度35 ~ 60 mm(平均48.3 mm),随访18 ~ 36个月,其中l例桡侧腕伸肌肌力恢复至Ⅲ级,术后虎口区痛触觉部分恢复. 结论 hANG移植修复周围神经缺损未发现免疫排斥及相关不良反应,疗效接近自体神经移植,可望成为修复周围神经缺损的理想材料。

其他文献
目的 探讨腓骨皮瓣与髂骨皮瓣在骨缺损治疗中的临床疗效. 方法 2012年6月至2014年2月,收治18例骨缺损病例,应用腓骨皮瓣治疗胫骨大段骨缺损8例,切取腓骨长度平均为16 cm,皮瓣面积最小6.0 cmn×8.0 cm,最大14.0 cm×22.0 cm;髂骨皮瓣治疗小段骨缺损,包括足部骨缺损4例,前臂骨缺损4例,掌骨骨缺损2例,取髂骨大小平均为5.0cm×4.0cm×1.5 cm,皮瓣面积4
目的 总结我国外科皮瓣被引频次最高的50篇文献并分析其特征.了解我国外科皮瓣具有高影响力的研究,为皮瓣外科青年医师教育推荐经典文献. 方法 利用计算机检索中国生物医学期刊引文数据库,以“皮瓣”为关键词,检索结果按照被引频次由高到低排序.纳入我国外科皮瓣被引频次最高的50篇文献,排除不以皮瓣为主要论述内容、同一时期病例重复的文献、护理类文献、会议报道等.对文献的标题、被引频次、发表时间、期刊来源、地
目的 探讨应用腓肠神经营养血管皮下筋膜瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果. 方法 自2006年5月至2013年5月,应用腓肠神经营养血管皮下筋膜瓣修复足踝部软组织缺损19例,软组织缺损部位:内踝部3例,足背部16例,缺损面积3 cm×3 cm~7 cm×9cm.供区保留皮肤并直接缝合,受区筋膜瓣成活后行肉芽重塑、游离植皮. 结果 随访3~18个月,组织瓣全部存活,植皮后筋膜较薄、平整,与周围组织几乎
目的 通过标本研究计算机导航辅助下进行舟骨骨折微创内固定手术的可行性. 方法 采用基于ISO-C3D影像的术中即时导航技术,结合自主研发的舟骨三维定位与导向框架,对2具成人上肢标本进行计算机导航辅助下舟骨经皮内固定手术.对手术标本进行大体和影像学评价,对导航手术的可行性进行评判. 结果 本研究采用的术中即时三维影像系统结合舟骨经皮内固定框架导航手术系统,可在标本的腕关节上顺利进行舟骨经皮微创内固定
目的 探讨与评价胭窝直接动脉穿支皮瓣的临床应用效果. 方法 在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,解剖观测腘窝直接动脉穿支的起源、分支与吻合规律;设计腘窝直接动脉穿支皮瓣,并转位修复腘窝部软组织缺损7例. 结果 胭窝直接动脉穿支于膝关节平面上7~11 cm处起于腘动脉上段后壁,经半腱肌与股二头肌间的肌腔隙(相当于腘窝上角)浅出,沿股后中线上升,其末端与股深动脉(第1~3穿动脉)皮穿支、闭孔动
目的 探讨带指固有动脉及神经旋转推进皮瓣修复手指指腹缺损的方法及疗效. 方法 2013年1月至2014年3月,采用同指带单侧指固有动脉及神经皮瓣,皮瓣蒂部游离松解后,旋转90°,并将皮瓣向远端推进修复7例9指指腹缺损患者.均为男性,年龄31 ~ 49岁,平均40岁.7例患者均为外伤导致指腹皮肤缺损伴骨外露,其中2指甲床少许缺损,3指患者末节指骨粉碎骨折.均急诊一期行手术修复,供区在前臂内侧取全厚皮
目的 评价CT透视引导经皮穿刺乙酸注射治疗(PAI)第二肝门区恶性肿瘤的安全性和效果。方法搜集西南医院2000年5月至2003年10月在实时CT透视导向下经皮穿刺乙酸注射治疗第二肝门区恶性肿瘤17例,肝细胞癌10例、转移性腺癌7例,共20个病灶。病灶直径2~5cm。根据病灶大小每次注入50%~60%乙酸2~6m1不等,乙酸内加入1ml对比剂混匀,以了解乙酸在肿块内的弥散程度和范围:注射后1周影像检
期刊
目的 总结双手十指离断再植成功经验. 方法 2013年2月,成功完成一例双手十指离断再植术,术中共吻合27条指背静脉,19条指固有动脉,20条指神经,骨折固定采用单根克氏针髓腔固定,术后进行科学康复训练并坚持随访1年,结合文献分析双手十指离断再植成活和功能恢复的经验. 结果 术后双手十指成功成活,随访1年,按断指再植功能评定试用标准评定,评定等级双手均为优. 结论 双手十指离断再植成功有赖于显微外
根据《关于2015年中华医学会系列杂志编排格式修订的通知》(医社发[2014]44号)精神,本刊从2015年起编排规范调整如下,自2015年1月1日(第一期)开始执行,请作者投稿时注意。1.英文摘要中人名汉语拼音,在写作时要注意。
期刊
目的 总结应用小腿皮支链逆行岛状皮瓣修复小腿下段、足部皮肤缺损的临床效果. 方法 小腿外侧皮瓣以腓骨后侧沿与后踝后侧沿连线为轴心线,小腿内侧皮瓣以胫骨内侧髁中点与内踝后侧沿连线为轴心线,旋转点均设在轴线上距离创面近端3 cm处左右,皮瓣蒂宽均3~4 cm宽,皮瓣蒂部设计成乒乓球拍状,皮瓣的大小较创面大1~2 cm.切取皮瓣面积10 cm×7 cm~2.0 cm×3.0 cm,经明道转移至创面修复小