论我国医保服务管理参与权的二元社会化配置——以制度效能为视角的分析

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医保服务权及管理权之配置应以相应参与权的配置为前提,医保服务及管理之参与权的社会化配置改革具有法理上、政治上和经验上的正确性。配权目标有二:在基本制度方面,赋予社会机构以参与医疗保险服务的权利,并依据该参与权利依法取得医疗保险服务权和附属的管理权;在具体制度方面,分解政府办医疗保险机构的内部治理管理权,赋予社会组织和个人以参与治理管理的权利。社会化配权和社会参权有助于实现公立医疗保险机构的内部科学治理和外部有效竞争,并依此改善医疗保险机构的服务管理能力和效益。
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