骨科护理记录单的设计与临床应用

来源 :家庭护士:专业版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wolfzz88
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
为了克服护理记录中出现的漏记、错记等纠纷隐患问题,避免重复的语句描述,缩短间接护理时间,根据骨科护理特点设计了一种表格式骨科护理记录单,其内容包括:一般情况、日期时间、生命体征观察、血氧饱和度监测、神经系统观察、患肢血运观察、牵引方法、外固定方法、患肢位置、出入量、伤口敷料观察、基础护理、告知内容、护理记录、签名共15项,记录方法简便、快捷,并能客观、真实、准确、及时、完整地反映骨科护理情况,符合病历书写基本规范的要求。
其他文献
通过对手术室常见的护理差错进行较全面的分析,总结出造成护理差错的主要原因,及时有效地处理差错,建立健全各项规章制度、职责和护理监控机制,使护理安全管理措施得到有效的落实
[目的]应用循证护理(EBN)减少并预防气管插管全身麻醉术后病人发生的呼吸道感染。[方法]将634例气管插管全身麻醉术后病人分成循证护理组和非循证护理组,循证护理组根据循证护
我省出台的第1部地方性动物防疫法规-<江西省动物防疫条例>(下简称<条例>),于2003年11月1日起施行.它的实施,为我省进一步推进依法治疫、确保畜牧业生产健康快速发展,提供了
设备是炼化企业进行生产的物质基础,现代化的石油化工企业,生产连续性强,自动化水平高,且具有高温、高压、易燃、易爆、易腐蚀、易中毒的特点。设备一旦发生问题,会带来一系列的严
洗手是预防医院感染最简单、最重要的方法之一,在日常工作中,医护人员常使用固体肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒可达到较好的除菌效果,然而洗手肥皂的清洁度将直
公路隧道钻爆法开挖洞身围岩过程中产法的超欠挖现象,原因是多方面的.一般有测量放线、钻孔精度、爆破技术、施工组织管理、地质条件变化以及其他方面因素,其中测设开挖轮廓线(周
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,其临床特点为起病急、来势凶、变化快。主要表现为不同程度的发热、头痛、呕吐、意识
医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。而预防医院感染的控制措施首先由护理人员去执行,涉及护理工作各方面。近几年来,我院护理部与医院感染科相互协作,密
[目的]探讨人工晶体植入术联合弱视训练治疗先天性白内障患儿的护理方法。[方法]对45例62眼先天性白内障患儿术前术后实施生理、心理等方面的护理措施,对患儿进行弱视训练,随
摘要:本文就会计电算化对会计信息的影响以及如何进一步提高会计信息的质量问题进行了探讨。  关键词:会计电算化 信息质量 思考     0 引言  目前,会计电算化已成为一门融计算机科学、管理科学、信息科学和会计科学为一体的边缘学科,在经济管理的各个领域中处于应用电子计算机的领先地位,正在起着带动经济管理诸领域逐步走向现代化的作用。会计电算化极大地减轻了会计人员的劳动强度,提高了会计工作的效率和质量