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病例1 男,20岁.4年前无明显诱因出现尿频,最初为1次/2 h,后渐加重出现排尿无力,1年前出现夜间遗尿.诊断为神经源性膀胱.行膀胱颈口电切术,术后症状无改善.患者有腰痛史.查体:马鞍区皮肤感觉减弱,股四头肌、胫骨前后肌、小腿三头肌肌力5级,膝腱反射、跟腱反射阴性.腰椎MRI示:T12L1水平髓外硬膜内占位(图1).术中见肿瘤位于硬膜内,约3.5 cm×2.0 cm×1.0 cm大小,与马尾神经脊髓圆锥粘连,圆锥受压变形,马尾神经变细,分离后完整切除肿瘤.切开肿物见其内有毛发及类脂质黄色液体.病理诊断:椎管内畸胎瘤.术后6个月复查,夜间遗尿消失,尿频明显减轻,但仍有马鞍区皮肤感觉减弱的症状。