脑出血的内镜手术治疗新进展

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自发性脑内出血(ICH)是一种严重危害人类健康的疾病,其死亡率超过40%,发病率很高,10%~15%的幸存者仍处于生活不能自理状态。颅内出血的外科治疗作用仍然是一个有争议和正在研究的问题。微创穿刺引流术创伤最小,手术时间最短,但不能迅速清除血肿,再出血率最高。开颅手术是清除血肿的有效方法,但造成明显的创伤,并且肺部感染的发生率高。值得注意的是,内窥镜手术比其他两种手术方法更安全、更有效,神经功能预后改善更明显,死亡率无变化。微创神经内镜治疗具有直观、血肿清除率高、疗效相对乐观等优点。神经外科技术如内窥镜和神经导航已经在神经外科的各个领域取得了进展。我们利用内窥镜手术进行微创血肿清除的病理生理学原理研究,并提供技术发展概况和研究报告,以评估这种颇有前景的微创技术的可能性和局限性。
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