【摘 要】
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目的 比较正常气道患者GlideScope视频喉镜(GSVL)、Macintosh直接喉镜(MDLS)和光导纤维支气管镜(FOB)经口气管插管时的血液动力学反应.方法 拟在经口气管插管全身麻醉下行择
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目的 比较正常气道患者GlideScope视频喉镜(GSVL)、Macintosh直接喉镜(MDLS)和光导纤维支气管镜(FOB)经口气管插管时的血液动力学反应.方法 拟在经口气管插管全身麻醉下行择期整形外科手术的患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～50岁,随机分为3组(n=20):GSVL组、MDLS组和FOB组.常规麻醉诱导后,分别采用GSVL、MDLS或FOB实施经口气管插管,记录麻醉诱导前(基础值)、气管插管前即刻、气管插管后即刻及插管后1、2、3、4、5 min血压(BP)和心率(HR),并记录整个观察期BP和HR的最大值.计算各观察时点的收缩压×心率乘积(RPP).以时间为横坐标、观察期BP和HR为纵坐标计算血液动力学时-效关系曲线下面积.结果 与MDLS组相比,FOB组气管插管时间延长(P＜0.05),气管插管后即刻HR和RPP升高(P＜0.05),GSVL组各指标差异无统计学意义;与GSVL组相比,FOB组各指标差异无统计学意义;3组血液动力学时-效关系曲线下面积差异均无统计学意义.结论 与MDLS和FOB相比,采用GSVL在预防正常气道患者经口气管插管时血液动力学反应方面并无明显优势,但FOB引导经口气管插管时所致的血液动力学反应却强于MDLS.
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