目的总结医源性胆管损伤的分类、诊断和治疗。方法回顾性分析湖州市中心医院于2008–2013年期间收治的27例医源性胆管损伤患者的临床资料。结果 27例患者的分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型18例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例。诊断:术中即时发现11例,其中Ⅰ型1例,Ⅱ型8例,Ⅲ型1例,Ⅳ型1例;术后早期诊断10例,其中Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例;术后延迟诊断6例,其中Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅳ型1例。治疗效果:优17例,良5例,差4例,优良率为84.6%(22/26)。术后死亡1例。本组患者获访26例,失访1例。随访期间发生胆瘘3例,切口感染2例,胆管炎3例,胆管狭窄2例。结论术中即时和术后早期是医源性胆管损伤修补的最佳时机,依据损伤的类型和发现的时间,运用内镜或外科手术进行及时有效的治疗是关键。