【摘 要】
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目前原发性肝癌的首选治疗方法是肝切除术.然而,肝切除术后复发率较高,总体治疗效果并不令人满意.解剖性肝切除术预后优于非解剖性肝切除术,但在解剖性肝切除术中,如何识别肿瘤边界、肝内微小病灶及肝段的切离线,仍然是临床面临的难题.近年来,实时虚拟导航系统(real-time virtual navigation system,RVS)逐渐应用于临床.RVS是将超声与CT、MRI等影像学图像完全融合,其对肝癌病灶与周围正常肝脏组织的分辨能力及定位检出率优于常规术中超声.吲哚氰绿(indocyanine green
【机 构】
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潍坊市益都中心医院肝胆外科,山东潍坊 262500;北京大学国际医院肝胆外科,北京 102206
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目前原发性肝癌的首选治疗方法是肝切除术.然而,肝切除术后复发率较高,总体治疗效果并不令人满意.解剖性肝切除术预后优于非解剖性肝切除术,但在解剖性肝切除术中,如何识别肿瘤边界、肝内微小病灶及肝段的切离线,仍然是临床面临的难题.近年来,实时虚拟导航系统(real-time virtual navigation system,RVS)逐渐应用于临床.RVS是将超声与CT、MRI等影像学图像完全融合,其对肝癌病灶与周围正常肝脏组织的分辨能力及定位检出率优于常规术中超声.吲哚氰绿(indocyanine green,ICG)荧光染色可以标记微小转移病灶及肝段切离线.术中应用RVS实时动态导航联合ICG染色,最终完成精准解剖性肝切除术,可以提高R0切除率,降低原发性肝癌的术后复发率及转移率,改善患者预后.
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