浅谈合理选用抗菌药物及抗菌药物药源性疾病的防治

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合理选用抗菌药的原则是高效、低毒。对各种球菌、革兰阳性杆菌、螺旋体、放线菌引起的感染性疾病如肺炎、脑膜炎、淋病、呼吸道感染、心内膜炎、破伤风、白喉、炭疽病、钩端螺旋体病、梅毒、腮腺炎等的治疗都要首选青霉素、耐药青霉素等。次选药物为头孢类、大环内酯类等。对于大部分革兰阴性杆菌引起的感染性疾病如腹膜炎、胆道感染、泌尿感染、烧伤引起的感染等,要首选庆大霉素治疗。次选第二、三代头孢类或喹诺酮类。对于百日咳杆菌、弯曲杆菌引起的感染性疾病,首选大环内酯类治疗,次选氨基甙类或氯霉素。痢疾杆菌引起的痢疾,首选SMZ+TM
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