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目的 评估高碎片化重度少精子症患者行卵泡浆内单精子注射(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕治疗时使用精液精子和睾丸精子的临床结局.方法 选择2017年4月至2018年4月南昌市生殖医院生殖男科门诊重度少精子症伴高碎片化精子行ICSI助孕的82例患者,按随机分组法随机分成睾丸精子组(治疗组)42例和精液精子组(对照组)40例,其中两组患者的年龄、不孕年限、精子浓度和精子碎片等一般情况比较无统计学差异(P＞0.05),对两组不同取精方式行ICSI助孕后的受精率、优质胚胎率、流产率和抱婴率结局进行分析比较.结果 治疗组睾丸精子碎片率比精液精子碎片明显低,两组对比受精率无统计学差异(P＞0.05);优质胚胎数和可用胚胎总数治疗组较高(P＜0.05);临床结局中治疗组临床妊娠率和抱婴率较高,而对照组流产率明显较治疗组高(P＜0.05).结论 重度少精子症伴高碎片化精子患者使用睾丸精子行ICSI助孕后其受精率、优质胚胎率等方面要优于精液精子,临床可以选择睾丸精子行辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART),对临床上重度少精子症伴高碎片化精子患者提供较好的取精方式来获得更好的临床结局.