目的了解老年人与小儿肺炎痰培养病原菌分布特点及耐药现状,为临床提高老年人与小儿肺炎诊治率合理选用抗生素提供依据。方法采用K-B琼脂扩散法,按美国临床实验室标准委员会标准,对2007年10月至2011年10月326例老年人与146例小儿肺炎痰培养阳性标本进行病原菌分布特点统计及耐药性分析。结果痰培养阳性菌株中,老年肺炎与小儿肺炎病原菌均以革兰阴性杆菌为主,病原菌排前四位的,老年肺炎依次是铜绿假单胞菌32.8%,肺炎克雷伯菌20.9%,鲍曼不动杆菌15.0%,大肠埃希菌12.3%;小儿肺炎依次是肺炎克雷伯菌30.1%,大肠埃希菌25.3%,铜绿假单胞菌9.6%,鲍曼不动杆菌8.2%。革兰阳性菌主要为肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。病原菌对常用抗菌药物的耐药性普遍增加。结论通过对阳性标本病原体分布及耐药性分析,提示对老年人及小儿肺炎诊治应重视病原菌检测及药物敏感性试验,合理应用抗菌药物预防细菌耐药增加。