背景与目的:广泛期小细胞肺癌生存率较差,目前尚无明确的化疗方案效果能优于传统的EP(依托泊甙及顺铂)方案,所以有必要对已有的化疗药物进行优化组合。本研究初步探讨采用IEP方案初治后予EP方案维持化疗与EP方案起始化疗对广泛期小细胞肺癌的生存改善。方法:选择2004年1月25日—2007年9月5日期间来我科就诊的广泛期小细胞肺癌患者68例,按照1∶1随机分为研究组和对照组,研究组34例采取接受IEP3药联合化疗至少2次,后予EP方案维持治疗。对照组直接接受EP2药化疗。以P<0.05作为显著性检验水平。结果:3药化疗组的中位生存时间为15.32个月;2药化疗组患者的中位生存时间为9.30个月,差异无显著性(P=0.0787)。3药化疗组患者的中位疾病进展时间为7.83个月;2药化疗组的中位疾病进展时间为6.92个月,差异有统计学意义(P=0.0164)。提示3药联合联合化疗可延长患者的疾病进展时间,但不能改善总体生存时间。结论:对于广泛期小细胞肺癌患者进行3药化疗可延长疾病进展时间,缓解症状。