【摘 要】
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急性肾损伤（AKI）是临床常见危重症，缺血是其最常见原因之一。近年来，越来越多的研究提示肠道菌群和缺血性AKI存在联系。本文主要对缺血性AKI导致的肠道菌群改变及其意义、肠道菌群介导的细胞免疫反应（巨噬细胞、树突状细胞和T细胞）对缺血性AKI的影响及所涉及的信号分子（短链脂肪酸、D-丝氨酸和内毒素），以及包括短链脂肪酸、肠源性尿毒症毒素吸附和抗生素在内的基于肠道菌群的靶向治疗等问题进行综述。缺血性
【机 构】
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同济大学医学院 同济大学附属同济医院肾内科，上海 200065,同济大学医学院 同济大学附属同济医院肾内科，上海 200065,同济大学医学院 同济大学附属同济医院肾内科，上海 200065,同济大学
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急性肾损伤（AKI）是临床常见危重症，缺血是其最常见原因之一。近年来，越来越多的研究提示肠道菌群和缺血性AKI存在联系。本文主要对缺血性AKI导致的肠道菌群改变及其意义、肠道菌群介导的细胞免疫反应（巨噬细胞、树突状细胞和T细胞）对缺血性AKI的影响及所涉及的信号分子（短链脂肪酸、D-丝氨酸和内毒素），以及包括短链脂肪酸、肠源性尿毒症毒素吸附和抗生素在内的基于肠道菌群的靶向治疗等问题进行综述。缺血性AKI缺乏特异性预防和治疗措施，肠道菌群研究将为其预防和治疗提供新靶点、新途径。
其他文献
目的探讨IgA肾病（IgAN）患者高尿酸血症的相关因素。方法回顾性选取2016年1月至2018年10月在安徽医科大学附属省立医院肾脏内科行肾活检诊断为IgAN的患者为研究对象。依据血尿酸值将IgAN患者分为高尿酸血症组和正常血尿酸组，比较分析两组患者的一般临床指标及肾脏病理资料的差别，采用Logistic回归模型分析IgAN患者高尿酸血症的相关因素。结果共纳入125例IgAN患者，其中男63例，女
锌是人体重要的微量元素之一，慢性肾脏病（CKD）常伴随缺锌状态。研究证实锌不仅调节CKD中炎性反应、氧化应激和凋亡等病理生理过程，还可改善CKD患者矿物质代谢紊乱和贫血，并减少心血管疾病风险。本文就锌在CKD，尤其是维持性血液透析患者及CKD并发症中保护作用的研究进行综述。
报告1例脂蛋白肾病（lipoprotein glomerulopathy，LPG）患者，67岁藏族男性，表现为蛋白尿及肾功能异常，血清载脂蛋白E（apolipoprotein E，ApoE）正常，肾活检病理提示毛细血管腔内可见大量淡染的无定型及空泡样物质栓塞，油红O染色阳性，符合LPG，ApoE基因测序检出1个临床意义未明变异。
目的评估接受肾脏替代治疗的尿毒症患儿的生存质量，分析影响患儿生存质量的相关因素。方法收集2016年11月至2017年10月在复旦大学附属儿科医院肾脏科住院并接受透析或肾移植治疗的尿毒症患儿的临床资料。按照肾脏替代治疗方式分为透析组和肾移植组。对所有患儿和家长发放生存质量测定量表（PedsQLTM）4.0简体中文版患儿自评量表和家长代评量表并回收，同时收集尿毒症患儿的临床资料。比较两组患儿自评量表得
目的探讨终末期肾脏病（ESRD）接受腹膜透析（PD）患者的基线老年营养风险指数（GNRI）对其预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月1日至2018年12月30日期间于郑州大学第一附属医院初次行PD置管术并开始PD治疗患者的临床资料，收集患者因腹透置管术住院时的基线临床资料、生化检查指标等。随访终点事件为患者死亡或转血液透析，随访截止日期为2019年3月1日。根据ROC曲线确定GNRI截断值，
目的探讨羟基红花黄色素A（Hydroxysafflor yellow A，HSYA）在β-甘油磷酸钠（β-GP）诱导的血管平滑肌细胞（VSMC）钙化过程中的作用及其机制。方法VSMC用10%胎牛血清+1%双抗高糖DMEM培养液，于37℃、5%CO2培养箱中培养，根据细胞生长密度按1∶4比例传代。实验分为3组：对照组（NC）、高磷诱导钙化组（HP）、HSYA干预组（HSYA）。用茜素红染色和钙测定试
目的评估3~5期慢性肾脏病（CKD）非透析患者饮食磷摄入情况，探讨饮食磷摄入量与营养状况、钙磷代谢的相关性。方法本研究为横断面研究，选取复旦大学附属华山医院慢性肾脏病门诊3~5期CKD非透析患者为研究对象，采集患者3d饮食日记、人体测量学指标、全面主观评定（SGA）量表评分、血生化指标和24 h尿液生化指标。按照饮食磷摄入量中位数（873 mg/d）将患者分为高磷摄入组（≥873 mg/d）和低磷
因消除延迟和代谢紊乱原因，多数慢性肾脏病（CKD）患者存在较高的同型半胱氨酸（Hcy）水平。Hcy是CKD患者心血管事件发病率和病死率的独立危险因素。Hcy代谢需要维生素B6、维生素B12和叶酸等辅因子的参与。尽管补充维生素B6、维生素B12和叶酸可降低Hcy水平，但是上述因素能否延缓CKD进展、降低CKD患者的心血管并发症发生率和病死率尚不清楚。
目的通过报道1例IgG4相关慢性间质性肾炎合并肾包膜纤维化的病例，结合文献复习，探讨本病的临床病理特点及肾活检注意事项，以提高临床医生对该病的认识。方法描述患者发病及诊治经过，系统回顾相关文献，总结临床病理特点及肾活检操作注意事项。结果本例患者尿比重1.011、尿蛋白±、尿糖3+，血红蛋白53 g/L，血肌酐1665 μmol/L，IgG4 9.39 g/L，CT示双肾体积稍增大，双肾密度降低，肾
目的观察血清IgG联合IgE对儿童激素敏感型肾病综合征（SSNS）诊断的价值。方法收集2018年1月至2019年3月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的儿童原发性肾病综合征初发患儿，根据激素治疗4周的患儿反应分为激素敏感组和激素耐药组，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清IgG联合IgE对SSNS的诊断价值。结果激素敏感组和激素耐药组患儿年龄、性别、病程、血红蛋白、血小板、尿素氮、血肌酐、白蛋白