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目的 对比观察培哚普利和氨氯地平对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者收缩压与脉压的影响.方法将96例ISH患者随机分成两组:A组(46例)服用培哚普利4 mg,每天1次晨服;B组(50例)服用氨氯地平5 mg,每天1次晨服.第4周根据血压情况调整剂量至培哚普利8 mg/d,氨氯地平10 mg/d,第8周仍不达标者开始加用双氢克尿噻(DCT)25 mg,每日1次.观察服药前、服药后4周、8周、12周收缩压与脉压水平及主要不良反应.结果服药12周后培哚普利组有效率达81.4%,不良反应为干咳,发生率为7.5%;氨氯地平组有效率达83.5%,主要不良反应为头昏、头痛、面部潮红及轻微踝部水肿,发生率为8.1%.结论培哚普利与氨氯地平均能有效降低ISH患者收缩压与脉压水平,疗效相似,副作用少,耐受性好,可以作为老年ISH患者的一线用药长期服用。