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目的了解2004—2016年南京市男男性行为者(MSM)中,首次接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)生存情况,探索影响HIV/AIDS病人死亡的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,对"中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统"中,2004年7月至2016年6月,南京市≥15岁、经同性性传播途径感染的、首次接受抗病毒治疗HIV/AIDS病人的数据进行生存分析,采用寿命表法计算生存率,采用COX比例风险模型分析影响死亡的危险因素。结果纳入此次研究的1 864例HIV/AIDS病人,开始抗病毒治疗时的年龄中位数为30(IQR:25～40)岁,从确诊HIV抗体阳性到开始抗病毒治疗的时间中位数为1(IQR:1～2)个月,基线CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中位数为290(IQR:163～409.75)个/μL;以本地户籍、未婚、体质指数(BMI)18.5～23.9kg/m2组、世界卫生组织临床Ⅰ期、初始治疗方案替诺福韦/齐多夫定~+拉米夫定~+依非韦仑/奈韦拉平为主。随访期间因艾滋病相关疾病死亡31例,病死率为0.83/100人年(31.26/3 773.38)。抗病毒治疗后第1、2、3、4、12年的累积生存率分别为98.66%、98.18%、97.85%、96.89%和96.89%。多因素COX比例风险模型分析结果显示:≥50岁年龄组[风险比(HR)=4.24,95%可信区间(CI):2.02～8.89]的患者死亡风险较高,治疗前3个月艾滋病相关疾病数越多的患者死亡风险越高(HR=1.54,95%CI:1.01～2.33);BMI<18.5kg/m2(HR=14.15,95%CI:1.76～114.14)和基线CD4细胞计数≤200个/μL(HR=5.05,95%CI:1.13～22.66)是患者死亡的危险因素。结论南京市MSM中HIV/AIDS病人抗病毒治疗累积生存率较高,治疗效果显著,开始治疗时年龄≥50岁、治疗前3个月出现较多艾滋病相关疾病、BMI较低和基线CD4细胞计数较低的患者死亡风险较高。